REAJUSTE ANUAL PLANO SAÚDE UNIMED RONDÔNIA

18/12/2017 29/01/2020 08:09 377 visualizações
Comunicamos aos Filiados beneficiários do plano de saúde UNIMED RONDÔNIA, que conforme previsto em cláusula contratual, no mês de dezembro de cada ano (aniversário da assinatura do contrato), ocorre o reajuste dos valores dos PLANOS ESTADUAL e NACIONAL. A metodologia de cálculo de reajuste fundamenta-se no equilíbrio entre as receitas e despesas do contrato, por meio da seguinte metodologia:  imgFormulaReajusteRtécnico (Sinistralidade) = Reflete a recomposição econômica-financeira do contrato, apurada pela sinistralidade acumulada no período. Rfinanceiro (ANS) = Reflete a recomposição do valor da moeda (inflação) para o período.   PLANO ESTADUAL   Segundo a UNIMED RONDÔNIA, o Contrato 7513 - Plano Estadual, apresenta uma sinistralidade dentro da meta de  75%, mesmo assim, após as intensas negociações, resultou no quadro abaixo: PLANO ESTADUAL (reajuste médio de 11,95%)    imgUnimedRO Estadual * valores sem taxa de administração de R$ 3,00 (três reais).   PLANO NACIONAL   Quanto ao contrato 7423 - Plano Nacional,  segundo a UNIMED RONDÔNIA, apresenta uma  sinistralidade  de 94,07%, ultrapassando a sinistralidade meta de 75%, em 25,43%, sendo necessária a recomposição do desequilíbrio financeiro gerado no período de R$ 815.091,71, conforme se pode verificar nos quadros abaixo:  imgResultadoMensalNacionalQuadro 01 – Resultado mensal Plano Nacional   Sinistralidade por Faixa EtáriaimgSinistralidadeFaixaQuadro 02 – Sinistralidade por Faixa Etária   Custo por Relação de DependênciaimgCustoDependenciaQuadro 03 – Sinistralidade por relação de dependência   Diante dos relatórios apresentados pela UNIMED RONDÔNIA, A Diretoria do SINSEPOL manteve inúmeros diálogos com a Diretoria da UNIMED RONDÔNIA, apresentando nossa insatisfação com a proposta inicial e relatando os impactos nas vidas dos Beneficiários, inclusive com a tendência de evasão para outros PLANOS. Após as rodadas de negociações, a UNIMED RONDÔNIA apresentou a seguinte tabela reajuste diferenciada por faixa etária, conforme abaixo:   PLANO NACIONAL (reajuste médio de 16,00%)    imgUnimedRO Nacional * valores sem taxa de administração de R$ 3,00 (três reais).   Ressaltamos que estamos trabalhando para oferecer novas opções de Planos de Saúde para nossos Filiados, uma vez que já estão sendo elaborados CONTRATOS DE PLANOS DE SAÚDE SULAMERICA, AMERON, BRADESCO DENTAL (Plano Odontológico Bradesco) e em breve BRADESCO SAÚDE. A DIRETORIA.